器械的清洗在医院感染控制中是最基本、最重要的环节，清洗彻底是保证消毒或灭菌成功的关键。

影响清洗的因素有

●物品本身的复杂性，如管腔和表面不光滑的物品很难清洗；

●一般情况下，复杂物品必须尽可能拆开，用含酶洗涤剂浸泡后手工仔细刷洗；

●污染微生物的数量和类型；

●物品上残留有机物的数量和状况；

●有机物会影响灭菌的成功，有机物越多，则灭菌成功的可能性越小；

●如物品上有机物变干，则清洗时很难将有机物彻底去除。

清洗方法:机械清洗和手工清洗

●机械清洗适用于大部分常规器械的清洗。

●手工清洗则适用于精密、复杂器械的清洗和有机物污染较重器械初步处理。

●清洗步骤包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。精密器械的清洗，遵循生产厂家提供的使用说明或指导手册。

手工清洗

●水温宜为15-30℃；

●去除干固的污渍应先用酶清洁剂浸泡，再刷洗或擦洗；

●刷洗操作应在水面下进行，防止产生气溶胶；

●管腔器械应用压力水枪冲洗，可拆卸部分应拆开后清洗；

●不应使用钢丝球类用具和去污粉等用品，应选用相匹配的刷洗用具、用品，避免器械磨损；

●清洗用具、清洗池等应每天清洁与消毒。

机械清洗

●清洗消毒器设备运行中，应确认清洗消毒程序的有效性，观察程序的打印记录，并留存。

●被清洗的器械、器具和物品应充分接触水流；器械轴节应充分打开;可拆卸的零部件应拆开;管腔类器械应使用专用的清洗架。

●精细器械和锐利器械应固定放置。

●冲洗、洗涤、漂洗时应使用软水，终末漂洗、消毒时应使用纯化水，预洗阶段水温应小≤45 ℃ 。

●金属器械在终末漂洗程序中应使用润滑剂，塑胶类和软质金属材料器械，不应使用酸性清洁剂和润滑剂。

●定时检查清洁剂泵管是否通畅。确保清洁剂用量准确。

●设备舱内、旋臂应每天清洁、除垢。