石家庄市药品和医用耗材集中带量采购工作成效新闻发布会召开。

记者从发布会上获悉，今年以来，我市积极跟进落实国家组织药品集中带量采购五个批次共218个品种，省级联盟带量采购两个批次共计10个品种，医用耗材涉及人工晶体、冠脉支架、冠脉扩张球囊和一次性使用输液器及静脉留置针等五类医用耗材，累计为我市节约采购资金超过8.2亿元。充分发挥了医保战略购买作用，切实提高了医保基金使用效率。

药品集采方面

截至目前，我市参加国家组织药品集中带量采购五个批次和省级联盟带量采购两个批次共228个品种，三年来，我市药品集采累计节约采购资金7.04亿元，中选药品覆盖多个治疗领域，涉及高血压、糖尿病、消化道疾病、恶性肿瘤、精神类疾病、罕见病肺动脉高压等疾病领域，中选药品平均降幅63%。其中今年10月1日落地实施的国家组织第五批集采的规模最大、品种最多、注射剂品种占比最高，61个中选药品平均降幅56%。常用药方面，以急性胃溃疡治疗药物埃索美拉唑注射液为例，价格从65元/支下降到4元/支左右，一个治疗周期可节约药费610元；新一代糖尿病用药沙格列汀降价62%，月费用由225元降至90元以下。重大疾病药费负担也将减轻，如结肠癌一线治疗药物原研企业赛诺菲生产的奥沙利铂注射液，价格从1760元/支下降到310.51元/支，6个月的治疗方案可节约5万元左右。

医用耗材方面

国家组织冠脉支架集中带量采购共有10个临床常用的主流产品中选，支架价格从均价1.3万元左右下降至700元左右，最低的仅469元；京津冀“人工晶体”联合采购，44种人工晶体中选品种包含了软性、单焦点、双焦点、三焦点、球面、非球面等多种属性，使患者的选择更加多元化；京津冀冠脉扩张球囊联合采购，中选产品价格平均降幅达53%；河北省组织一次性使用输液器和静脉留置针集中带量采购，共有122个产品中选，输液器最高价由23.25元/支降至2.87元/支，留置针最高价由56.5元/支降至11.87元/支，上述五类医用耗材品种平均降幅70%，节约采购资金1.21亿元。医用耗材价格大幅下降，使患者进一步减轻就医费用负担，同时开启了我市治理高值医用耗材价格虚高的序幕。

下一步，石家庄市医疗保障局将从以下三个方面进一步抓好工作落实：

一是坚定不移推进药品和医用耗材集中带量采购的常态化制度化工作，切实做好国家组织药品、医用耗材集中采购中选结果落地实施，为患者提供更多质优价廉的药品和医用耗材。

二是不断健全和完善我市集中带量采购工作机制，持续扩大我市集中采购药品和医用耗材覆盖范围。

三是继续加强政策解读和宣传力度，加大对县级医保部门和医疗机构集中带量采购工作的指导，提高精细化管理水平，及时解决工作中出现的问题，确保我市集中带量采购工作平稳有序推进。

答记者问

问题1：能否具体介绍一下“国家组织药品集中采购”这项工作？同时，药品医用耗材通过集中采购后，价格降下来，药效还一样吗？

国家组织药品集中采购是按照“国家组织、联盟采购、平台操作”的总体思路，以联盟地区公立医院和自愿参与的定点非公立医院为集中采购主体，采取带量采购、量价挂钩、以量换价的方式，与药品生产企业进行谈判，从而降低药品价格。

国家组织药品集中采购是对既往药品集中采购制度的重大改革，目的是让人民群众以比较低廉的价格用上质量更高的药品，通过带量采购，以量换价，减轻患者医药负担，节约医保基金支出，提升医保基金使用效率，提高人民群众医疗保障水平。

药品和医用耗材作为治病救人的特殊商品，集中采购的药品和医用耗材都是由国家药监部门质量管理规范认证的企业生产，且通过国家药品质量和疗效一致性评价，在国家集中谈判的基础上通过带量采购获得，虽然低价但是有效性、安全性有保障，所以我们的广大患者可以放心的选择和使用。

问题2：我们了解到，目前，我市全部公立医疗机构和部分非公立医疗机构参加了集中采购。医保局是如何让医疗机构使用集采中选药品，并让百姓享受更多实惠的？

为确保降价药品和耗材进得了医院、促进医疗机构和医师优先使用、让患者享受改革红利，我们会同卫生健康主管部门从四个方面入手，督促各级医疗机构做好药品配备使用，切实减轻患者费用负担。

一是畅通政策通道，确保中选药品优先采购。畅通中选药品优先采购和合理使用的政策通道，明确要求医疗机构不得以费用总控、药占比、用药品种规格数量限制为由限制进院。

二是落实监测点评，促进中选药品合理使用。落实《处方管理办法》，将中选药品纳入临床路径管理，加强处方审核和处方点评，规范医师用药行为。对中选药品使用情况开展监测，及时发现和预警短缺情况，强化供应保障。

三是完善奖惩机制，促进中选药品优先使用。严格落实按药品通用名开具处方的要求，加强处方审核和调配，将优先使用中选药品纳入公立医疗机构绩效考核体系，建立医疗机构和医务人员的激励约束机制。

四是强化宣传引导，促进中选药品安全使用。加强集采政策宣传和解读，广泛开展医务人员宣传培训，在诊疗过程中优先使用中选药品，合理引导患者用药习惯，确保患者用药安全。