上个世纪90年代，医院要购入一台进口的检查设备，需要找职工集资，甚至垫上工资，才能凑够十几万的费用。而这样一台设备，在国外的成本仅仅数万元。
更关键的是，医院哪怕好不容易买了台进口设备，病人也要等半年以上的时间，因为排队等待检查的病人实在太多了。
多年来，这是一个难言的伤痛。核磁共振、CT、高性能彩超……这些高技术医疗器械设备，由于我国缺乏核心技术，长期被外国人“卡着脖子”。
《2014-2018年中国医疗器械行业市场前瞻与投资预测分析报告》显示，在我国医用器械领域，约80%的CT市场、90%的超声波仪器市场、85%的检验仪器市场、90%的磁共振设备、90%的高档生理记录仪以及60%的睡眠图仪市场，均被外资企业垄断。
跨国企业长期垄断的后果是，医疗器械的售价日益高昂，患者的就医成本不断上升，做个稍微高端点的设备检查可能就要花上数万元。
幸运的是，这样的情况正在发生变化。
01 海外突围 在中国的商业语境中，评价一个大型企业实力如何，人们喜欢用这样一个指标—— 能不能赚美元？ 换句话说，你的产品能不能卖到国外，能不能受到世界人民的认可？ 一个朴素的商业认知，在高端制造领域，尤其如此。一个经典的例子是华为，这家企业之所以能在国内受到普遍尊重，能顶住美国的制裁压力是一方面，更重要的是，它能把世界领先的5G技术和通讯设备卖到全球。 近年来，不止是华为，能把产品卖到全球的大企业，越来越多了。2021年上半年，中国出口所占国际市场份额为14.5%，同比提升0.9%，继续保持货物贸易第一大国地位。 这背后日渐显露的一个趋势是：中国制造，正在加速走向全球。 这一点，在中国最大的医疗器械企业——迈瑞医疗身上，得到了充分的体现。 财报显示，截至2020年，迈瑞海外业务占比已达47%。这个比重，未来还将继续提高。 在医疗器械行业国内增速远大于全球的背景下，迈瑞的海外业务占比要继续提升意味着，迈瑞在海外的业务增长，要比国内更快；要把更多的医疗器械产品，卖到全世界。 当然，这并非一腔孤勇，迈瑞是有底气的。 资料显示，时至今日，迈瑞的产品和解决方案已应用于全球190多个国家和地区。在医疗技术门槛最高、技术法规最严格的美国，迈瑞已进入约2/3的医院、近万家医疗机构，并在ICU、麻醉科、急诊科等核心科室广泛应用。 在全美排名前10的心脏医院中，有9家在使用迈瑞的产品。在欧洲，迈瑞的产品还进入了400多所教学医院。 ▲使用迈瑞设备的美国顶尖医院（部分） 在一带一路沿线的15个国家，迈瑞还设立了20余个子公司，助力提升当地医疗水平。 一个更明显的数据来自于迈瑞在全球抗疫期间的表现。在2020年全球疫情最严峻的时候，迈瑞为全球提供超过50万台抗疫设备，其中约20万台发往海外超过160个国家。还举办了超过200场中外医院网络分享会，超过140个国家与地区的百万余医护人员从中获得专业经验。 ▲疫情期间，迈瑞发起的全球抗疫经验分享直播 这一系列动作的背后，是迈瑞早在2000年就开始进军海外市场，国际化之路已经走过21年。 从最初的海外分销，到设立海外子公司和办事处，再到逐步建立海外团队。如今的迈瑞，不仅是中国医疗器械行业中出口最大的企业，也是整个中国出海企业的一面旗帜。 02 3359个专利背后 很多人可能会有一个疑问，在医疗器械——这个国际强手如林的高端制造业领域，迈瑞为何能一路突围，并日益向行业舞台中央进发？ 老规矩，我们从数据中寻找答案。 2018年，国家发改委曾公布了一份榜单，名为《发明专利拥有量前50名企业》。在这个名单中，迈瑞是唯一上榜的医疗器械企业。 几年过去，根据最新的三季报，截至2021年9月30日，迈瑞共计申请专利6850 件，其中发明专利4864件；共计授权专利3359件，其中发明专利授权1609件。 对于一个科技创新型企业来说，这一个个沉甸甸的数字，就是家底，就是未来。 正是因为这些家底，迈瑞至少创造了医疗器械行业22个中国第一： 第一台血氧饱和监护仪、第一台准全自动三分类血液细胞分析仪、第一台全自动黑白超声、第一台全自动生化分析仪、第一台数字彩超…… 如今的迈瑞产品线丰富，有超过20个产品品类。在这其中，监护仪、麻醉机、血球分析产品市场份额位居全球前三。监护仪、呼吸机、彩超、灯床塔、POC超声等都在国内名列前茅。 以监护仪为例，1992年，迈瑞自主研发出了国内第一款单参数的血氧饱和度监护仪。在当时，这款监护仪不仅打破了外国垄断，更填补了中国的产品空白，也正因为这款产品，迈瑞迅速在国内中小医院打开局面，并冲向海外。 再比如呼吸机，疫情以来，全球订单蜂拥而至，迈瑞的呼吸机一度被抢爆。迈瑞呼吸机是重症有创呼吸机，但同时具备无创通气、氧疗的模式，并且设备体积轻巧、方便转运，内置压缩机在仅有氧气瓶的情况下也可以正常使用，可以应对不同医院场景需求，在疫情中发挥了巨大作用。 ▲迈瑞工程师给火神山医院的医疗队培训呼吸机使用方法 也正因为这些专利，迈瑞在公司成立的第一个十年就拥有了监护仪、血球、超声这三款自主知识产权的产品，到如今已演变成为三大核心业务领域： 生命信息与支持、体外诊断、医学影像。 除此之外，迈瑞还在微创外科、动物医疗、AED、骨科等领域继续发起冲击，一个多层次的产品体系已经形成。 这一切的基本盘，正是一个个专利，以及创新的技术底色。 03 技术护城河 那么，这些沉甸甸的专利，从何而来？ 答案是研发。 时至今日，迈瑞医疗已建立起基于全球资源配置的研发创新平台，设有九大研发中心，分布在深圳、武汉（在建）、南京、北京、西安、成都、美国硅谷、美国新泽西和美国西雅图。 从人员数量来看，据迈瑞公告，2017年底至2020年底，迈瑞研发人员数量分别为1764名、2258名、2508名、3070名，分别占公司当期员工总数的21.20%、24.45%、25.54%、25.94%。 万得数据显示，2015年至2020年，迈瑞研发投入占当年营业收入的比重分别为12.33%、12.06%、10.13%、10.33%、9.96%、9.97%，比重年均在10%左右。 这个研发投入占比，在医疗器械行业遥遥领先。要知道，全球排名前50的医疗器械企业，平均研发投入才占营收额的7%。 舍得在研发上砸钱、不断招揽出色的研发人才，我想这是迈瑞之所以能在国内领先、在海外突围的核心动力。 苦练基本功之外，迈瑞的研发版图，还有并购的辅助。 就在不久前，迈瑞收购了芬兰海肽生物（HyTest）及其下属子公司100%股权。HyTest是全球顶尖的专业IVD上游原料供应商，在专业原料厂家当中排名数一数二。这笔收购之后，迈瑞不仅能补齐核心原料研发生产能力，还能优化上下游产业链的全球化布局，为公司IVD业务的海外拓展奠定基础。 回看近10年，迈瑞医疗已进行多起收购，涉及IVD、监护、内镜、骨科等产品线，延伸至美国、澳大利亚等市场。 ▲迈瑞医疗并购历程 某种程度上来说，这一系列的投资并购是迈瑞产品线拓展、市场扩张的重要因素。 例如2013年，迈瑞医疗就宣布与美国ZONARE医疗系统集团公司达成股权转让协议，以1.05亿美元全资收购ZONARE。在这次收购的三年之后，迈瑞医疗推出高端彩超产品Resona7，并迅速做到国内彩超市占率第一。 自研和并购再吸收相辅相成，迈瑞的研发效率大大提高。本土研发+本土转化，迈瑞的技术护城河，自然越来越宽广。 04 结语 某种程度上，迈瑞正是中国医疗器械行业的一个缩影。 站在当下的节点回头看，和当初的通信行业一样，中国医疗器械的突围，充满了艰辛。 2019年，知名三甲医院西南医院曾在一篇论文中指出： 某科室的国产设备占比仅为9.81%，德国西门子、美国GE、荷兰飞利浦是科室里用的最多的三个设备品牌。 美国GE、荷兰飞利浦、德国西门子这三家公司，是大型医疗设备领域的三巨头，江湖人称GPS。 GE医疗在1979年就设立了中国办事处，西门子和飞利浦也在1985年紧随其后。外企的早早入局，一度让国内的医疗器械企业毫无招架之力。 2010年，医学影像专家郑全录曾对媒体表示： “CT、超声、核磁等设备80%，甚至90%都被跨国公司垄断。而GPS三家就占据了70%以上的份额。” 跨国公司的长期技术垄断，一度让医疗器械的使用成本极为高昂。2010年，一台用于早期癌症、心血管疾病检查的PET机，中国市场定价高达3500万，患者每做一次扫描就要1万元。 更关键的是，长此以往，国内的医院逐渐形成了“国产不如进口”的固有观念。 欣慰的是，随着国产医疗器械实力的壮大，这种局面正在被改变。 例如，迈瑞刚进入欧洲市场的时候，飞利浦的销售团队甚至放出狠话： “不能让迈瑞在荷兰赢下任何一单销售”。 还好迈瑞挺过来了，如今欧洲已成为迈瑞的第二大市场，今年上半年，欧洲市场贡献营收12.47亿，占比接近十分之一。 当然，和国际巨头相比，中国的医疗器械依然有很长的路要走。 2020年，迈瑞收入为210.26亿元（约32亿美元），不足美敦力的十分之一，不及飞利浦的三分之一。 但在细分领域，迈瑞已经是一个“世界级选手”。监护仪、麻醉机等产品已经进入世界前列，成为彰显全球竞争力的标杆产品。 更重要的是，1991年成立的迈瑞，今年只有30岁。相比于拥有上百年历史的GPS等巨头，迈瑞仅用了十几年，就走完了他们的百年历程。 迈瑞，一路冲出来了。 下一步，迈瑞董事长李西廷已经在年报里给出了方向—— 坚定向着全球前二十名的目标迈进。 在中国人均医疗支出尚处于较低水平、中国医疗器械进口替代加速的当下，这个目标，触手可及。
