高热、寒战、咽痛、周身关节痛、淋巴结增大、白细胞显著升高……风湿免疫病似乎总是蒙着一层神秘面纱，让内科临床医生感到错综复杂、摸不着头绪，而多一分的犹豫和拖延，病情就可能进入难以转圜的境地，34岁的曹先生就曾因此徘徊在生死边缘。
曹先生由于不明原因长期高热、关节痛，辗转于省市多家医院就诊，但病情无好转，体温高达40℃以上。1个多月前辗转来到市中心医院风湿免疫二科。虽然该患者没有支持成人斯蒂尔病诊断的特征性皮疹，但依据高热、寒战、咽痛、周身关节痛、淋巴结增大、白细胞显著升高等临床特点，诊断成人斯蒂尔病的可能性非常大，刘主任当即指示给予大剂量激素及对症治疗，同时完善感染、肿瘤、血液病的筛查。然而，伴随患者体温降至正常而来的不是病情的好转，而是再次高热、鼻腔大量出血，伴随着白细胞计数、血小板及纤维蛋白原快速下降、肝功能恶化、血脂异常、炎性指标上升、多种细胞因子异常升高，一个危险信号——一种临床少见的致死率极高的噬血细胞综合征悄然而至。
噬血细胞综合征是一种单核巨噬细胞反应性增生的组织细胞病，可继发于感染、成人斯蒂尔病、肿瘤等多种疾患。它来势凶猛，死亡率高，诊断治疗复杂棘手。时间就是生命，虽然患者诊断成人斯蒂尔病的条件并不充分，噬血的诊断只是初现端倪，尚缺乏大量辅助检查的支持，但如果不当机立断把握机会，就可能失去一条生命，全科进行讨论，并充分和家属沟通后，立即给予了患者大剂量激素冲击、免疫球蛋白冲击治疗。
为了给予患者优化治疗方案，刘主任决定依托中心医院互联网+医疗的优势，为患者进行了一场跨越远距离的会诊，特别邀请中日友好医院风湿免疫科主任王国春教授“隔空把脉”。会诊过程中王教授认真听取了患者病情介绍，通过网络平台查阅了患者的各项检查结果和病历，以及连日来的各项监测指标和用药记录后，诊断患者为临床表现不典型的成人斯蒂尔病，考虑该患者病情进展迅速，合并噬血细胞综合征，同时王教授对现有的诊疗方案给予了高度肯定，叮嘱密切监测后续指标，对诊治中医生存在的疑惑、家属关心的问题进行了认真解答。
求精创新，通过互联网+医疗模式，风湿免疫二科短时间为患者量身制定了适宜的诊疗方案，经过不懈努力，患者病情好转出院，回归了正常的生活工作状态。
